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 L'otite externe est une affection très fréquente, surtout en milieu estival humide, en règle bénigne, pouvant survenir à tous les âges. Il s'agit de l'inflammation de la peau du conduit auditif externe, responsable de douleurs parfois violentes, voire insomniantes. La douleur peut s'accompagner d'un écoulement plus ou moins purulent de l'oreille. La peau inflammatoire du conduit peut gonfler sous l'effet de l'oedeme, et causer une surdité temporaire en obstruant le conduit. Sa prise en charge repose sur le nettoyage du conduit par aspiration prudente en consultation ORL, la vérification au microscope de l'intégrité du tympan sous-jacent, l'eviction de l'eau et des conditions favorisantes jusqu'à guérison, et l'application de gouttes auriculaires. Les antibiotiques par voie orale ne sont que très rarement indiqués dans l'otite externe. Chez le sujet âgé, a fortiori diabétique, peut survenir un tableau gravissime d'otite externe nécrosante, nécessitant une hospitalisation en urgence en milieu spécialisé et des antibiotiques puissants par voie intra-veineuse. Ceci est très rare. |